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美高梅官方app詹积富卸任福建医保局局长。原标题:国家医保局局长胡静林调研三明,释放出哪些信号?
要认真学习三明经验,推广福建医保改革模式,充分发挥医保的改革牵头引擎作用,推动医疗、医保、医药“三医联动”改革,加快建立统一高效的全民医疗保障制度。
作者|Adam 来源|医学界
作为全国医改的样本,“三明医改”一直备受瞩目。近日,刚刚履新的国家医疗保障局局长胡静林,也将首访地定在了三明。
胡静林 来源:财政部官网
胡静林一行考察了三明市医管中心、市第一医院、沙县高桥镇卫生院和新桥村卫生所等,并听取了福建省、三明市医改工作汇报。胡静林充分肯定了福建省医改工作取得的成效,指出福建省委、省政府坚持以人民健康为中心,高度重视医改工作,加强顶层设计,着力体制机制改革,大胆创新、勇于突破,为全国医改提供了借鉴,尤其在医保体制改革方面提供了可复制推广的福建模式。
胡静林要求,要认真学习三明经验,推广福建医保改革模式,充分发挥医保的改革牵头引擎作用,推动医疗、医保、医药“三医联动”改革,加快建立统一高效的全民医疗保障制度。
两任领导都将首访地定在三明
刚刚挂牌成立的国家医疗保障局一直饱受各界关注。这一新组建的国务院直属部门,整合了“三保”的职能,职权很大,这跟三明医改的“三保合一”做法颇为相似。从国家医疗保障局的职能来源来看,把两部委的医保监管职能剥离出来合并到国家医疗保障局管理,主要是基于原卫计委的新农合和人社部的城居保和职工医保基金均面临“见底”的现实考虑。在这样的情况下,如果不能有效的管理医保基金,财政将不堪重负。
此外,国家医疗保障局在职务的设置上,也具有强烈的“三明”色彩——国家医疗保障局局长胡静林此前任财政部副部长,而“三明医改”的掌舵人詹积福调任福建省医保办主任后,同时还兼任福建省财政厅的副厅长。
值得注意的是,早在2016年8月,当时刚刚履新国务院医改办主任的王贺胜(现任国家卫健委副主任),也将首访地选择在了福建三明,并在三明发表了首次公开讲话,并释放了一个积极的信号——中央政府要在全国推广“三明医改”的经验。
“福建医保模式”将推向全国
“三明医改”是上届财政部部长楼继伟力推、主抓的项目。2013年,财政部领导带队,赴三明调研,认为三明医改值得借鉴,并按财政部原部长楼继伟指示,报送国务院。由此,三明医改进入中央视野。这也促成了此后原副总理刘延东对三明的考察。
值得注意的是,此番胡静林调研三明,尤其提到了“推广福建医保改革模式”。据“医学界”了解,在福建三明,三保就得到了统一管理,医保对公立医院药品的采购价格具有绝对的主导权。
福建省的药品采购政策,全称为“以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购”。2017年2月,三明市深化医药卫生体制改革领导小组办公室下发了著名的《福建省医疗保障管理委员会办公室关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购工作的通知》,一改之前福建省执行的新一轮药品集中采购结果,实施以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购。
“福建省的药品阳光采购,不再是招标采购,而是开放的、动态的、阳光的联合采购。”据“医学界”此前从福建省医保办药采处调研员张煊华处获悉,药品阳光采购的目的,是为了更好地落实“按需而设、为用而采”原则。为提高医疗服务价格、提高基金报销比例腾出空间。
当然,三明不同于其它地方的最根本一点是,三明的医改,并不是采取被动应付的态度,而是一开始就下定决心,将医疗、医药、医保的“三医”事项由一位市领导主管,显示了三明政府的极大的政治勇气和改革气魄。
此番,国家医疗保障局将首访地选在三明,也意在全面推广“三明医改”,显示出了中央政府力推动医改的决心。这一点,作为三明医改总舵手的福建省财政厅副厅长、省医保办主任詹积富向“医学界”坦言,三明医改推向全国已经十分明确了,这也是中央定的“样板”。

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医药网12月12日讯 时隔近一年,三明联盟再扩容。
新疆兵团第八师加入三明联盟
12月11日,三明市卫计委信息科发布消息,新疆兵团第八师与三明市签订药品美高梅官方app詹积富卸任福建医保局局长。耗材联合限价采购协议,成为联合限价采购“三明联盟”的新成员。
根据双方的协议,本着满足双方公立医疗机构临床药品及医用耗材和检验试剂
需求,按照”为用而采、去除灰色、价格
真实”的原则,规范药品耗材采购行为,降低药品耗材虚高价格,新疆兵团第八师决定加入药品、耗材联合限价采购的三明联盟。
也确定了新疆兵团第八师可以采购三明联盟所有成员采购的药品耗材。
同时也意味着,向三明联盟供货的药品耗材生产企业又要满足联盟内新成员的采购需要。且企业还要满足三明联盟的供货模式实行”两票制”,从生产企业-联盟成员当地配送企业→医疗机构。
自从今年1月份昭通市加入三明联盟,已过去近一年的时间。没想到年底又迎来了新成员的加入。这也是今年国家医保局局长胡静林要求学习三明经验、推广当地医保改革模式后加入的新成员。
目前,三明联盟成员包括乌海、宁波、珠海、玉溪和河北省唐山市、邯郸市、沧州市、衡水市、邢台市、张家口市6个试点城市及28个示范创建县,以及太原市、鄂尔多斯市、庆阳市、青海互助县、漯河市、濮阳市、铜仁市、贵阳市、江西于都县、江苏启东市、兴安盟、湘西自治州、昭通市、新疆兵团第八师。
国家医保局长要求学习三明经验美高梅官方app
三明联盟的目标很明确,要联合限价采购。联盟地域的扩容,意味着其面对的耗材市场进一步扩大,有了更大的谈判筹码。企业要面对的仍然是价格和市场的取舍。对于其他城市来说,当示范效应形成,或许有更多的追随者加入。
资料显示,2017年于都县加入“药品耗材联合限价采购三明联盟”,通过集中议价累计节省药品、高值医用耗材费用3218.3万元,利用药品采购腾出的部分空间,自主调价。
与此同时,前后两次调整1059项医疗服务价格,其中上调诊查、护理、治疗等1007项,平均调增20.49%;下调检验费、大型设备检查费52项,平均降低14.45%。
今年6月份,国家医疗保障局局长胡静林首站到福建三明,引起了药械圈的广泛关注,各路专家纷纷揣测三明模式会不会面向全国推广。
而福建当地官方媒体报道称,胡静林要求学习三明经验,推广当地医保改革模式。
据6月19日《福建日报》报道,胡静林在调研中充分肯定了福建省的医改工作成效,大胆创新、勇于突破,为全国医改提供了借鉴,尤其在医保体制改革方面提供了可复制推广的福建模式。
胡静林要求,要认真学习三明经验,推广福建医保改革模式,充分发挥医保的改革牵头引擎作用,推动医疗、医保、美高梅官方app詹积富卸任福建医保局局长。医药“三医联动”改革,加快建立统一高效的全民医疗保障制度,更好地为人民群众提供健康保障。
可以预计的是,接下来三明联盟的扩容步伐将加快,至少会快于今年的节奏。
三大联盟都在扩容
目前,除了三明联盟扩容,其他两大杀伤力很大的联盟“京津冀联盟”、“西部联盟”也都在吸纳新成员。
10月份,在济南举行的“2018京津冀鲁辽卫生健康协同发展峰会”上,京津冀和山东、辽宁等五省市卫计委共签环渤海卫生健康协同发展合作协议,其中一项重点就是促进五地药品耗材采购联合体对接,实现价格等信息共享。此后,山东省发布通知称高值耗材挂网价参考京津冀的价格,意味着其已经是联盟一员。
而辽宁也有极大可能加入京津冀耗材采购联盟,实现高值耗材目录共享、联合议价,最低价联动。
另外是,“西部联盟”已成“14省际联盟”。
今年9月29日,海南省医药集中采购服务平台发布《关于省际联盟高值医用耗材联合采购品种挂网交易的通知》中明确表示,海南省将采用14省际联盟”
高值耗材的联合采购数据作为海南省的高值耗材采购目录直接挂网交易。
而这也意味着,“西部联盟”的成员已扩容至14省。包含陕西、四川、内蒙古、宁夏、青海、甘肃、新疆、湖南、黑龙江、辽宁、贵州、广西、海南、西藏。
看这趋势,接下来一年,三大联盟仍然会继续扩容,关于耗材产品的价格和市场,美高梅官方app詹积富卸任福建医保局局长。企业需要更多的考量了。

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据《福建日报》消息,10月15日至17日,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰在福建调研,她充分肯定三明医改的示范作用和福建医改的显著成效,强调要深入总结推广三明医改经验,在全省探索医保省级统筹。

继1月11日,詹积富当选三明市第十三届人民代表大会常务委员会主任后,其职务再次出现变动。

孙春兰调研福建 来源:福建日报

2月12日,福建省人民政府发布人事任免文件,其中詹积富被免去福建省医疗保障局局长职务,陈星被免去福建省卫生健康委员会副主任职务。“医学界”随即向詹积富本人证实了这一消息。

中央高层频繁调研三明

三明医改走向全国

孙春兰调研了三明市第一医院和医疗保障管理中心等地,实地了解公立医院改革、药品招标采购、薪酬制度改革等情况。她提出,公立医院改革是医保、医疗、医药等政策落地的关键点,是深化医改的重中之重。要落实政府办医责任,理顺医疗服务价格。同时,要把降价的抗癌药尽快纳入医保报销,深化医保支付方式改革。

提起詹积富,就不得不提到轰动医疗界的“三明医改”模式。对于三明医改的动因,有人戏称是被医保“穿底”倒逼出来的。由于医药收入增长过快、医保基金收不抵支等原因,从2012年开始,三明市正式启动医药卫生体制改革。用詹积富当时的话来说,“再不改革,已经无路可走了。”

作为全国医改的样本,“三明医改”一直备受瞩目。今年刚履行国家医疗保障局局长胡静林,也将首访地定在了三明。与孙春兰副总理相同的是,胡静林前不久也考察了三明市医管中心、市第一医院,充分肯定了福建省医改工作取得的成效,指出福建为全国医改提供了借鉴,尤其在医保体制改革方面提供了可复制推广的福建模式。并要求,要认真学习三明经验,推广福建医保改革模式。

从2012年开始,三明正式启动医药卫生体制改革,经过不断推进,目前已经成为了全国医改的“样板”而这一切,跟詹积富本人的付出是分不开的。詹积富出生于1961年,是福建省三明市尤溪县人,曾担任三明市药监局局长和福建省药监局副局长,以及省医改、省招标领导小组副主任,对于医疗领域有着丰富的管理经验。

如果再往前追溯,早在2016年8月,当时刚刚履新国务院医改办主任的王贺胜,也将首访地选择在了福建三明,并在三明发表了首次公开讲话,并释放了一个积极的信号——中央政府要在全国推广“三明医改”的经验

詹积富“操刀”下的三明医改,首先从药品利益链上开刀,大幅度压低药品及耗材价格,以此作为突破口。医改带来的巨大成效吸引了中央高层的主意,在全国多地医保“穿底”的压力下,国家财政部和卫计委负责人强力推荐三明模式走向全国。三明市一时间成为了全国医改的“明星城市”。

推广福建医保改革模式

2016年7月,詹积富从三明市党委常委的任上调离,升任福建省政府办公厅新成立的医疗保障管理委员会的办公室主任。2016年8月,詹积富任福建省财政厅副厅长,级别为正厅级。

“三明医改”是原财政部部长楼继伟力推、主抓的项目。2013年,财政部领导带队,赴三明调研,认为三明医改值得借鉴,并按财政部原部长楼继伟指示,报送国务院。由此,三明医改进入中央视野。这也促成了此后原副总理刘延东对三明的考察。

2016年11月8日国务院办公厅转发了《关于进一步深化医药卫生体制改革经验的若干意见》,推广8项24条典型经验,医疗、医保、医药,“三医联动”的经验,正是福建省三明市在全国率先开创的。而这一切,詹积富功不可没。

值得注意的是,此番孙春兰调研三明,尤其提到了“福建医保改革模式”。据“医学界”了解,在福建三明,三保就得到了统一管理,医保对公立医院药品的采购价格具有绝对的主导权。

多次要求调回三明

福建省的药品采购政策,全称为“以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购”。2017年2月,三明市深化医药卫生体制改革领导小组办公室下发了著名的《福建省医疗保障管理委员会办公室关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购工作的通知》,一改之前福建省执行的新一轮药品集中采购结果,实施以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购。

2018年10月26日,福建省医疗保障局挂牌成立。时任福建省财政厅党组成员、副厅长,省医疗保障管理委员会办公室主任的詹积富出现在挂牌仪式,并以省医疗保障局党组副书记、局长的身份出席了揭牌仪式。然而,仅仅3个月后,詹积富便卸任福建省医疗保障局局长一职。

“福建省的药品阳光采购,不再是招标采购,而是开放的、动态的、阳光的联合采购。”据“医学界”此前从福建省医保办药采处调研员张煊华处获悉,药品阳光采购的目的,是为了更好地落实“按需而设、为用而采”原则。为提高医疗服务价格、提高基金报销比例腾出空间。

2019年1月11日,57岁的詹积富再次福州调回三明。在当天闭幕的三明市第十三届人大第三次会议上,詹积富当选为三明市人大常委会主任。“医学界”注意到,任命公布后不仅,詹积富本人的微信昵称便改为了“詹积富三明市人大”。而在此前,这一人事调动已在圈内流传甚久。

当然,三明不同于其它地方的最根本一点是,三明的医改,并不是采取被动应付的态度,而是一开始就下定决心,将医疗、医药、医保的“三医”事项由一位市领导主管,显示了三明政府极大的政治勇气和改革气魄。

对此,詹积富本人在接受八点健闻采访时强调,这次回三明,是他多次要求的结果。他表示,关注医改应该不限于在哪个位置上,履新三明市人大常委会主任后,他依然会继续关注医改。

此番,孙春兰副总理调研福建医改,肯定了福建的医改成效,也显示出了中央力推动医改的决心。这一点,作为三明医改总舵手的福建省财政厅副厅长、省医保办主任詹积富曾向“医学界”坦言,三明医改推向全国已经十分明确了,这也是中央定的“样板”。

参考资料:

[1].独家对话詹积富:调任三明人大主任,依旧关注医改,八点健闻

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