早发掘肠癌必得做肠镜,检查前什么肠道筹划清肠子?看我们怎么说

美高梅官方app,患者进行肠镜检查或肛肠手术前,医护人员会嘱咐患者使用番泻叶导泻,来达到清理肠道,方便诊疗的目的。但是番泻叶大剂量使用时攻下力量很强,大便多呈稀水样,并有阵发性腹痛甚至剧痛,患者的不适感明显;如果剂量小则为缓泻作用,清肠效果不理想。有人将番泻叶与决明子联合应用,发现效果优于单用番泻叶。

结肠镜检查作为一项预防和治疗肠道疾病的重要技术手段,在临床上备受重视,其应用也越来越广泛。

肠镜检查是消化内科最常用的常规检查方法之一,而近年来结直肠癌的发病率正逐年上升,据美国癌症协会报告,年轻患者中结直肠癌发病率逐年增加,越来越多50岁以下的患者被诊断患上结直肠癌,并且通常在确诊的时候癌症就已经转移了,美国癌症协会建议将初始筛查年龄降低至45岁,我认为我们将能够提早发现并预防更多的结直肠癌病例发生。其中结肠镜检查就是是此类疾病发现的重要手段,尤其是腺瘤、息肉等癌前病变以及早癌的发现。

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取番泻叶5克,决明子10 克,用沸水250毫升浸泡5分钟后服第1次;再用沸水250
毫升浸泡10分钟后服第2
次,服用时间为肛肠检查或手术前一日晚上8点。第2天经肠镜检查,结果显示肠道内无粪便,直肠、乙状结肠视野清的占95%,清肠效果明显优于单用番泻叶。

当肠镜这根细细的,柔软灵活的,自带光源和镜头的管子,华丽丽地进入到你的肠道,最理想的情况当然是直接清晰地观察到肠道内壁的状况,如果碰到疑似病变组织,还可以取活检或直接切掉。可是酒肉穿肠过,作为食物消化吸收的重要场所,如果肠镜和半消化吸收的食物残渣碰了面,那画面简直不敢想象。

说起肠镜检查,做肠镜不是说做就做,高质量的肠道准备则是结肠镜检查的重要前提条件。如何做到高质量呢?高质量的肠道准备与多方面的综合因素有关,如患者依从性、药物剂量、服药时间、心理状态、健康教育等。

番泻叶可以减肥吗

此外,联合运用番泻叶与决明子清洁肠道还具有以下优点:可减少番泻叶的用量,服用后排软便2~
3次,没有腹痛等不适感。
可以减轻患者术中及术后的炎症反应。对于高血压患者,联合应用还可降低血压,减少术中出血。

因此,肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素,影响肠道清洁度主要包括以下几方面的因素:

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番泻叶具有一定的减肥效果,因为在中药当中番泻叶是一味具有刺激性的泻药,也正因如此番泻叶应该尽量少使用,所以小编不推荐大家用这种方式减肥。

1.通便状态:主要指便秘。慢性便秘主要包括机械性、弛缓性、痉挛性和直肠性便秘,器质性便秘是肠内外病变引起肠道狭窄或肠道运动障碍。

肠道准备的目的与要求

现代研究发现番泻叶具有泻下、抗菌、止血、解痉等药理作用。近年来,其被国内外主要用作腹部及肠道各种影象检查前或手术前肠道清洁准备,主治各种便秘,特别是老年性及顽固性便秘;对腹部术后肠功能恢复也有促进作用。也可用于上消化道出血、胆囊炎、急性胰腺炎。是全球应用最广泛的导泻剂。但其不良反应也日趋增多。

2.食物内容:如海藻类、果物类、纤维成分较多的蔬菜和野菜类等,摄取这类食物经肠道准备后仍易残存在肠道内。

肠道的清洁状况对结肠镜检查、治疗的成败起到了至关重要的作用,肠腔内的粪水及气泡较多会直接影响内镜医生的观察,不仅增加漏诊的机会,也会加大治疗难度。理想的结肠镜肠道准备方法应具备以下特点:能在短时间内排空结肠内粪便;不引起结肠黏膜改变;不会引起患者不适,依从性好;不导致水电解质紊乱;价格适中。

番泻叶含有可以让人产生强烈腹泻的成分,通过腹泻可以阻止人体对营养成分的吸收,看起来好像是具有一定的减肥效果,但是实际上番泻叶是不能起到减肥作用的,因为番泻叶只是一味泻药,而不是一味减肥药,而且经常食用番泻叶可以起到上瘾反应,一旦戒掉往往会出现很多的不适感,对身体会造成非常严重的伤害。

3.常用药物,如麻醉类、抗胆碱类和精神类药物,以及帕金森病治疗药物、神经节阻断药物等,这些药物应在肠道准备前停用数日,合用肠道蠕动促进药物,才能达到满意的肠道准备效果。

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番泻叶减肥的正确服用方法

镜检前为了达到满意的肠道清洁度,肠道准备是必不可少的一个环节。肠道准备是指通过口服药物或灌肠来清洁肠道的方法,最常用的是服用肠道清洁剂,俗称泻药。临床上常用的肠道清洁剂有以下几种:

肠道清洁剂的选择和用法

番泻叶减肥直接泡茶喝就可以了,不过番泻叶不宜食用过多。

1.聚乙二醇电解质散。这是一种容积型泄剂,进入肠道后,肠道内容物的水分不被结肠过分吸收,从而起到润滑肠道、软化粪便,使肠道内容物体积增加,促进结肠恢复正常生理运动的作用。

1.聚乙二醇电解质散

大家可以直接将番泻叶当做茶叶泡茶饮用,每天中午和晚上适当的喝一些番泻叶泡茶就可以帮助自身达到一个很好的减肥瘦身效果,喝番泻叶有助于帮助自身排出肠道内的垃圾和毒素,也有助于促进体内油脂物质的快速分解,可以使自身的小肠变得更加通顺,帮助人体更好地进行消化,每天坚持喝番泻叶就可以塑造苗条动人的身材。但是大家一定要注意番泻叶一次性千万不要过多饮用,否则也可能会导致自身出现胃寒的问题,使自身出现腹泻的症状。

使用方法:在内镜检查前4~6h,服用PEG等渗溶液2~3L,每10min服用250mL,2h内服完。对于无法耐受一次性大剂量PEG清肠的患者,可考虑分次服用方法,即一半剂量在肠道检查前1d晚上服用,一半剂量在肠道检查当天提前4~6h服用。

该药是目前最常用的泻药,不仅对电解质紊乱、肾衰竭、充血性心力衰竭和腹水的患者是一种相对安全的清肠方法,而且也是婴幼儿和儿童肠道准备的首选方法。它的用法是在内镜检查前4~6小时服用聚乙二醇等渗溶液2000~3000ml,每10分钟服用250ml,2小时内服完。该药常见的不良反应是腹胀、恶心和呕吐,如患者无法耐受一次性大剂量服用,可考虑采用分次服用的方法,即一半剂量在检查前一日服用,另一半在检查前4~6小时服用。

首先,将番泻叶装入茶包或者纱布袋等(如果杯子自带过滤网就可以不用茶包等包装),因为番泻叶多加工成碎叶子样的,我们过滤后才方便服用;然后,加入沸水,盖上杯盖,等5-10分钟,就可以喝掉,也可以等沸水变成温水或冷水都可以,反正不要烫到自己。每次100-200ml水,配以一茶包或半汤勺(外边吃饭时,汤里配的汤勺大小)番泻叶即可。可服用2-3次,其实只要大便拉出来或者肛门不灼热就不要再服用了。

2.硫酸镁。硫酸镁属渗透性泻药,使肠道内渗透压升高,吸收和保留大部分水份扩张肠道,刺激牵张感受器反射引起肠蠕动增加,释放促胰胆囊收缩素并刺激肠道分泌和运动后腹泻,最终达到清洁肠道的目的。由于镁盐有引起肠黏膜炎症、溃疡的风险,造成黏膜形态改变的可能性,不推荐确诊及可疑的炎症性肠病患者服用,慢性肾脏疾病的患者也不宜使用。

2.硫酸镁

番泻叶泡水喝的副作用

使用方法:在内镜检查前4~6h,硫酸镁50g稀释后1次性服用,同时饮水量约2000mL,大多数患者可以完成充分的肠道准备。

硫酸镁是传统的肠道准备清洁剂,用法为在内镜检查前4-6小时,将硫酸镁50g稀释后一次性服用,同时饮水约2000ml,大多数患者可完成充分的肠道准备。

1、引起腹痛:番泻叶过量主要是对胃肠系统产生毒副作用,番泻叶中所含的番泻甙能抑制大肠对水分的吸收,使肠内容物急剧增加,同时还能增加大肠的张力,引起腹痛、恶心、呕吐等,严重者可诱发上消化道出血,表现为上腹疼痛、呕吐咖啡样液体或出现柏油样便。

3.磷酸钠盐。这是一种高渗性清肠剂,通过渗透效应将水分从肠道组织吸收到肠腔中,产生渗透性腹泻来清洁肠道。由于口服磷酸钠溶液剂量少,患者依从性好,腹胀、恶心和呕吐等胃肠道不良反应小,在镁盐、PEG无效或不可耐受的情况下可以选用。但由于其为高渗性溶液,在老年人群、慢性肾病、电解质紊乱、心力衰竭,肝硬化或者服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者中慎用。

3.磷酸钠盐

2、引起结肠黑病变:对于长期服用的患者,因为过量所导致的副作用更严重。因为番泻叶含有蒽醌类物质,这种物质对肠道黏膜有刺激作用,时间长了会造成肠道黏膜病理性改变,临床上叫结肠黑病变。结肠黑病变目前被认为是一种癌前病变,可引起结肠癌。

使用方法:磷酸钠盐建议分2次服用,每次间隔12h,可在内镜检查前1d晚上6点和内镜检查当天早上6点各服1次。每次标准的剂量为45mL,用750mL水稀释,建议在可耐受的情况下多饮水,直至出现清洁水样大便。

主要成分为磷酸氢二钠和磷酸二氢钠,对患者依从性高,腹胀、恶心、呕吐等不良反应少。该药建议分2次服用,每次间隔12h,可在内镜检查前一日晚6点和内镜检查当日早晨6点各服用一次。

3、引起神经中毒:有报道,服用番泻叶后有面部麻木、头晕、大小便时无感觉或痒感、三叉神经分布区内有程度不等的痛觉减退、服用大剂量番泻叶可出现尿潴留、恶性血压变化等。

4.中草药。国内常用制剂为番泻叶或蓖麻油,属于刺激性泻药,番泻叶引起腹痛、腹胀等不良反应较常见,而且有时会导致肠黏膜的炎症改变,在某些医疗结构尚作为肠镜前的肠道清洁药物。

4.中草药

4、形成依赖性:不少人因习惯性便秘,而长期少量使用番泻叶治疗,结果形成了依赖性。一旦药物中断,会出现脸部潮红、体温升高、焦虚不安、彻夜难眠、食欲不振及呼吸加快、血压升高、全身疼痛等反应。再继续使用番泻叶,这些反应又会消失,如此周而复始。

使用方法:可于结肠镜检查前晚用番泻叶20g+400mL开水浸泡30min饮服,也可以加番泻叶20倍水量,80℃水温浸泡1h。蓖麻油一般于检查前6~8h服用,一般在服药后0.5~1h开始腹泻,持续2~3h。

国内常用的为番泻叶、蓖麻油。可于内镜检查前一日晚以400ml开水+番泻叶20g浸泡30min饮用,蓖麻油一般于检查前6-8h服用,一般在服药后0.5-1小时开始腹泻,持续2~3小时。需要注意的是番泻叶常可引起腹痛、腹胀等不良反应。

值得注意的是,由于肠道清洁剂口感差容量大的缺点,近年来有科学家大开脑洞,发明了一种美食,来替代以往肠镜检查前肠道准备的泻药。

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这种可供食用的肠道准备产品被称为ECP-018,是将常规的PEG缓泻剂联合山梨醇和维生素C,加入布丁、通心粉沙拉、谷物、冰沙及其他少渣食物。这项临床试验取得了不错的效果,在儿科领域的应用将值得期待。

值得提醒的是,饮食与泻药是肠道准备的两个重要因素,肠道准备如何饮食才好?相关研究显示,低纤维饮食与全流质饮食具有同等功效,故推荐结肠镜检查前24h进食少渣低纤维饮食来替代传统的流质饮食,可在不影响肠道准备质量的基础上,提高患者的耐受性及再次行结肠镜检查的意愿。

肠道准备完成,就可以进行结肠镜的检查了。结肠镜前的肠道准备,你了解了吗?

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